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間接膽紅素高是怎么回事?間接膽紅素偏高怎么才能降下來?

2023-05-22 11:06:15 來源:北流生活

間接膽紅素和直接膽紅素合并統稱為總膽紅素,膽紅素主要是由紅細胞破壞而來。在沒有經過肝內葡萄糖醛酸轉移酶的作用,間接膽紅素經過肝臟代謝可以轉變為直接膽紅素,膽汁排入膽道經大便排出。若是間接膽紅素偏高,原因具體如下:

1、往往提示肝臟出現一定問題,若有肝臟的環節出現問題會發生黃疸;血清中膽紅素升高往往表示肝臟病變,或者膽管堵塞,而血清膽紅素升高的高低也代表病重的嚴重程度;

2、若紅細胞破壞較多,也會導致間接膽紅素增多,當肝臟來不及將這些膽紅素轉化為直接膽紅素時,就會出現溶血性黃疸。當肝細胞發生病變時,或者膽紅素來不及轉化為膽汁,肝細胞腫脹時,肝內膽管受壓膽汁分泌受阻,血中膽紅素升高,就會發生肝細胞性黃疸,使間接膽紅素升高。

間接膽紅素偏高怎么才能降下來

間接膽紅素偏高,使其下降的治療方法為一般治療、病因治療和對癥治療等。一般治療包括飲食、生活調整等;病因治療包括治療溶血性疾病、去除損傷肝細胞的因素、解除膽道梗阻等;對癥治療包括供氧、補液、維持水電解質平衡、保肝等。具體如下:

一、一般治療:

1、飲食:患者需要清淡飲食,減少膽固醇的攝入,多吃蔬菜、水果等食物。

2、生活:早睡早起,忌熬夜,調暢情志。

二、對因治療:

1、溶血性疾病的治療:先天性或后天性溶血性疾病均能引起大量紅細胞被破壞,超出肝細胞的攝取,出現間接膽紅素偏高。此類疾病只有治療原發疾病,控制溶血后,才能降低間接膽紅素。

2、去除損傷肝細胞的因素:

各類導致肝細胞受損的因素均能引起間接膽紅素偏高。如病毒性肝炎需要通過抗病毒治療,中毒性肝炎需要解毒治療,鉤端螺旋體病需要抗病原體治療等。

3、解除膽道梗阻:

凡各種原因引起的肝內或肝外的膽道梗阻,使膽汁排泌發生障礙,均能出現間接膽紅素偏高,但此類疾病一般以結合膽紅素升高為主。此類疾病通過解除梗阻,促進膽汁排泌,可降低間接膽紅素,如膽結石須手術取出結石。

三、對癥治療:

1、供氧:溶血性黃疸患者,因紅細胞減少,易出現缺氧,可進行吸氧治療。

2、補液、維持水電解質平衡:病情嚴重者,常常出現水電解質紊亂,需要視情況進行治療。

3、保肝治療:一般需要使用保肝片、多烯磷脂酰膽堿等藥物進行保肝輔助治療。

總之,間接膽紅素偏高的原因很多,但一般都需要積極治療原發疾病,才能很好地將它降低,建議前往醫院就診,明確病因,積極配合醫生治療。

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