鎖骨取鋼板后要吊著嗎？鎖骨取鋼板后注意事項(xiàng)？

鎖骨骨折取出鋼板之后，患側(cè)肢體還是需要用外固定進(jìn)行懸吊，最為常用的是三角巾的懸吊。懸吊的原因主要有以下兩點(diǎn)：

1、骨痂的改造塑形期：骨折愈合后，雖然形態(tài)上看到局部有骨痂形成，已經(jīng)把骨折連到一塊，但是骨折愈合后，需要一個(gè)骨痂的改造塑形期，這需要外周的應(yīng)力刺激幫助進(jìn)行。由于體內(nèi)有內(nèi)固定物的存在，會(huì)產(chǎn)生一定的應(yīng)力遮擋，從而造成骨折斷端骨痂所承受的應(yīng)力刺激相對(duì)減少。此時(shí)雖然看到形態(tài)上已經(jīng)愈合，但是愈合骨痂的強(qiáng)度和正常的骨質(zhì)仍然有一定差別;

2、釘孔愈合：內(nèi)固定取出的時(shí)候，會(huì)遺留于局部的一些釘孔，特別是有些在手術(shù)中出現(xiàn)一些意外的情況，如釘子斷了，這時(shí)手術(shù)醫(yī)生會(huì)采取一種辦法把斷釘取出來，如擴(kuò)大釘孔，然后把骨頭去掉一部分，把釘子暴露出來，然后拿出來。這種情況會(huì)導(dǎo)致釘孔的擴(kuò)大，從而損失的骨量進(jìn)一步增加。這些釘孔，無論是正常還是擴(kuò)大的釘孔，愈合都需要時(shí)間。因?yàn)榫植渴且粋€(gè)受力的薄弱區(qū)，過早活動(dòng)或者活動(dòng)量太大，都會(huì)在輕微的外力作用下造成局部再次骨折。

所以，鎖骨取出鋼板之后還是要使用三角巾懸吊固定一段時(shí)間，一般大概需要3-4周。

鎖骨取鋼板后注意事項(xiàng)

從鎖骨骨折處取出鋼板后，應(yīng)注意手術(shù)區(qū)的清潔和無菌。三個(gè)月左右，盡量避免肩關(guān)節(jié)負(fù)重，避免肩部撞擊和跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，防止二次的傷害和斷裂。

鎖骨骨折多見于青少年，多為間接暴力所致。臨床表現(xiàn)為鎖骨皮下部位淺表，骨折后出現(xiàn)腫脹、瘀斑，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加重。將部位偏向患側(cè)，以減輕因胸鎖乳突肌牽拉骨折端而引起的疼痛。

鎖骨骨折后，需要固定骨折。固定后，骨折愈合后需要拆除內(nèi)固定器。內(nèi)固定器取出后，鎖骨上有一部分釘槽，在外力或暴力的情況下會(huì)導(dǎo)致再次骨折。因此，取出內(nèi)固定器后，應(yīng)適當(dāng)懸吊鎖骨3到4周，以免造成創(chuàng)傷。發(fā)生并避免再次骨折。此外，鋼板從鎖骨上取下后，可以適當(dāng)進(jìn)行肘部和上身力量鍛煉，以及肩部功能鍛煉，以防止肩關(guān)節(jié)粘連和肌肉萎縮。特別是老年人在二次手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)功能障礙，應(yīng)在肩關(guān)節(jié)周圍進(jìn)行適度的功能鍛煉。飲食上要注意補(bǔ)鈣，促進(jìn)骨骼進(jìn)一步恢復(fù)正常。對(duì)于孩子來說，因?yàn)榛謴?fù)比較快，平時(shí)生活中可以很快參加一些運(yùn)動(dòng)。

同時(shí)注意少吃辛辣刺激性食物，防止切口瘙癢。具體術(shù)后注意應(yīng)遵從醫(yī)囑。