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醫(yī)保報(bào)銷比例是多少 醫(yī)保報(bào)銷流程?

2023-04-27 15:18:13 來(lái)源:科極網(wǎng)

醫(yī)保報(bào)銷比例是多少 醫(yī)保報(bào)銷流程?

上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。

1.醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付

2.在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)保卡或者現(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷

3.住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線,也就是說(shuō)起付線的錢需要自己支付,超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的要求報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,大概75%左右。

醫(yī)保報(bào)銷流程?

1、本文的身份證或社保卡的原件;

2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)或二級(jí)醫(yī)院的專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;

3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;

4、統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;

5、醫(yī)院**打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;

6、定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及**打印清單原件;

7、如代辦則提供代辦人身份證原件。

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