國家醫保局：2021年累計為患者減負1494.9億元

中國發展網訊 國家醫療保障局6月8日發布《2021年全國醫療保障事業發展統計公報》。其數據顯示，通過談判降價和醫保報銷，年內累計為患者減負1494.9億元(人民幣，下同)。全年共追回醫保資金234.18億元，查出涉嫌違法違規資金5.58億元。

公報數據顯示，截至2021年底，全國基本醫療保險參保人數136297萬人，參保率穩定在95%以上。2021年，全國基本醫療保險(含生育保險)基金總收入28727.58億元，比上年增長15.6%；全國基本醫療保險(含生育保險)基金總支出24043.10億元，比上年增長14.3%；全國基本醫療保險(含生育保險)基金當期結存4684.48億元，累計結存36156.30億元，其中，職工基本醫療保險個人賬戶累計結存11753.98億元。

在生育保險方面，2021年中國參加生育保險23752萬人，比上年增長0.8%。享受各項生育保險待遇1321萬人次，比上年增加154萬人次，比上年增長13.2%。生育保險人均生育待遇支出為22261元，比上年增長1.3%。

據公報介紹，自2018年國家醫保局成立以來，連續4次開展醫保藥品目錄準入談判，累計將250種藥品通過談判新增進入目錄，價格平均降幅超過50%。2021年，協議期內221種談判藥報銷1.4億人次。通過談判降價和醫保報銷，年內累計為患者減負1494.9億元。

在藥品采購方面，2021年開展三批國家組織藥品集中帶量采購，涉及122個品種，平均降價52%。開展國家組織人工關節集采，髖關節平均價格從3.5萬元降到7000元左右，膝關節平均價格從3.2萬元降至5000元左右，平均降價82%。

關于醫療保障基金監管，公報也指出，2021年，繼續加強醫保行政部門專項檢查和醫保經辦機構日常核查，共檢查定點醫藥機構70.8萬家，處理違法違規機構41.4萬家，其中解除醫保服務協議4181家，行政處罰7088家，移交司法機關404家；處理參保人員45704人，其中，暫停醫療費用聯網結算6472人，移交司法機關1789人。

公報數據顯示，2021年全年共追回醫保資金234.18億元。組織開展飛行檢查30組次，檢查定點醫療機構68家、醫保經辦機構30家，查出涉嫌違法違規資金5.58億元。