杭州長期護理保險制度明年實施 保障失能者生活照料需求

(張煜歡 郭天奇)31日，《杭州市長期護理保險試行辦法》政策吹風會在浙江杭州舉行。據悉，杭州長期護理保險制度將于2025年1月1日落地實施，杭州職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險參保人員，在參加杭州市基本醫療保險時，同步參加長期護理保險。

發布會現場。主辦方供圖

醫療保障事業是關系群眾切身利益的重大民生工程，一直以來都是百姓關注的焦點，也是各級黨委政府的工作重點。全市域推行長期護理保險制度是2024年杭州市政府重點工作任務。杭州目前已建立了多層次的醫療保障制度體系和多支柱的養老保障制度體系，但針對減輕失能人員及其家庭負擔的風險防范機制仍存在不足。

杭州市醫療保障局黨組書記、局長朱燕鋒介紹，經過前期初步摸排，杭州全市重度失能人數預計超過4萬人。“一人失能，全家失衡”的困境亟待有效破解。

此番杭州出臺《杭州市長期護理保險試行辦法》，對參保籌資、待遇享受、失能等級評估、服務供給、經辦管理、基金監督管理等方面作了明確規定。

據悉，起步階段，長期護理保險按照每人每年90元標準定額籌資。其中，在職職工、靈活就業人員、退休人員均由個人賬戶和統籌基金各承擔45元。城鄉居民醫保參保人員的長期護理保險費，每年由個人繳納30元、政府補貼60元，享受本市資助參保政策的城鄉居民醫保參保人員，個人應繳納的長期護理保險費由政府全額補貼。

什么樣的情況可以享受長期護理保險待遇?據了解，因年老失能或規范診療后失能狀態持續6個月以上的參保人員，經長期護理保險失能等級評估認定為符合重度失能標準的，可享受基本生活照料和與之密切相關的醫療護理服務，起步階段將重點保障基本生活照料需求。

具體來看，重度失能人員可按需選擇機構護理或居家護理服務方式。例如選擇居家護理的人員，在規定的長期護理保險護理服務項目標準范圍內，長期護理保險基金按可享受的服務時長進行支付，重度失能Ⅱ級及以下的人員，享受服務時長每月不超過25個小時，重度失能Ⅲ級人員每月不超過35個小時，符合規定的費用由長期護理保險基金按60元/小時結算，個人無需承擔。

長期護理保險是一項復雜程度高、工作流程長的社會保險制度，除了《杭州市長期護理保險試行辦法》以外，杭州市長期護理保險政策體系中還有若干配套文件也將于近期發布。(完)